사각턱보톡스를 받고 턱선은 갸름해졌는데, 전에는 크게 신경 쓰이지 않던 광대 아래가 움푹 들어가 보일 때가 있습니다.
얼굴 폭은 줄었는데 오히려 광대가 더 튀어나와 보이고, 조금 피곤하거나 나이 들어 보이는 느낌이 들기도 하죠.
“사각턱보톡스를 맞았는데 볼살까지 빠진 걸까요?”
꼭 그런 것은 아니에요.
약물이 직접 줄이는 대상은 볼 지방이 아니라 아래턱 옆에 자리한 교근인데요.
사각턱보톡스 볼 꺼짐은 실제 살이 없어졌다고 보기보다, 하관의 부피가 줄어든 뒤 전체 윤곽이 어떻게 달라졌는지를 같이 봐야 합니다.
1. 턱이 줄었는데 광대 아래가 깊어 보이는 이유
교근은 이를 꽉 깨물었을 때 아래턱 뒤쪽에서 단단하게 만져지는 근육이에요.
이 근육이 발달한 얼굴에서는 교근 부피가 줄어들면서 하관의 가로 폭도 좁아질 수 있습니다.
그런데 광대 높이나 광대 아래 볼륨은 그대로죠.
원래 광대가 도드라지고 옆볼이 얇았던 얼굴이라면 아래쪽 폭이 줄어든 뒤 광대 아래의 굴곡이 상대적으로 더 선명하게 보일 수 있습니다.
그래서 시술 전에는 잘 느끼지 못했던 볼패임이 갑자기 생긴 것처럼 느껴지기도 해요.
여기서 중요한 건 ‘지방이 빠졌다’와 ‘원래 있던 굴곡이 더 잘 보인다’를 구분하는 것입니다.
둘은 겉으로 비슷해 보여도 같은 변화는 아니거든요.
2. 사각턱보톡스 볼 꺼짐은 얼굴형만으로 결정되지 않아요
시술 범위와 사용량도 함께 영향을 줄 수 있어요.
보툴리눔 톡신 시술 2,036회를 분석한 Peng 등의 연구에서는 광대 아래 볼륨 감소 9회, 피부 처짐이 4회 보고되었는데요.
실제로 연구진은시술 위치와 주변 구조를 고려하는 것이 합병증을 줄이는 데 중요하다고 설명했죠.
다만 9회라는 숫자를 보고 개인의 확률을 그대로 계산하면 안 됩니다.
즉, ‘무조건 생기는 부작용’으로 볼 이유도 없지만, 반대로 모든 얼굴에 똑같은 위치와 양을 적용해도 된다는 뜻도 아닙니다.
[출처] Fig. 7. 교근 보툴리눔 톡신 시술에서 제시된 주입 안전영역 — Peng & Peng, J Cosmet Dermatol, 2018;17(1):33-38
3. 마른 사람이 사각턱보톡스를 맞으면 무조건 따라오는 건가요?
그렇지는 않아요.
오히려 최근에는 기존에 볼꺼짐이 있는 얼굴에서도 이를 더 심하게 만들지 않으면서 교근을 줄일 방법을 따로 연구하고 있습니다.
2025년 Huang 등의 전향적 연구에는 기존 볼꺼짐 정도를 확인한 뒤 정해진 주입 방법으로 사각턱 교근 보툴리눔 톡신을 시행하고 4주 뒤 다시 비교했습니다.
그 결과 4주 시점의 볼꺼짐 등급은 시술 전과 비교해 통계적으로 유의하게 악화되지 않았는데요.
[출처] Fig. 3. 시술 전과 4주 후 볼꺼짐 정도 비교 — Huang et al., J Cosmet Dermatol, 2025;24:e70120
이 연구가 보여주는 건 꽤 명확합니다.
사각턱보톡스와 볼 꺼짐이 반드시 한 세트로 따라오는 것은 아니라는 점이에요.
다만 연구 대상이 모두 여성이었고 평가 기간도 4주로 짧기 때문에, 이 결과만으로 장기간 볼꺼짐 위험까지 없다고 말할 수는 없습니다.
4. 이미 볼이 꺼져 보인다면 바로 채워야 할까요?
시술 후 패임이 눈에 들어오기 시작하면 필러나 지방이식부터 떠올리기 쉽습니다.
하지만 바로 볼륨을 더하기 전에 먼저 비교할 게 있어요.
시술 전 사진에서 같은 부위가 원래 어느 정도 들어가 있었는지, 턱이 줄면서 광대 아래가 상대적으로 강조된 것인지, 피부 여유까지 함께 드러난 것인지를 나눠보는 것이죠.
보툴리눔 톡신 시술 뒤에는 근육의 변화가 한순간에 끝나는 것도 아닙니다.
그래서 얼굴선이 변하는 과정에서 보이는 꺼짐만 보고 곧바로 다른 시술을 더하기보다는 현재 변화가 어느 정도인지 확인한 뒤 판단하는 편이 적절한데요.
다음 시술을 받을 시점도 마찬가지예요.
이전에 3개월마다 맞았다는 이유만으로 같은 주기와 같은 용량을 반복하기보다, 현재 교근이 어느 정도 남아 있고 이를 깨물었을 때 얼마나 수축하는지, 패임은 어느 정도로 보이는지를 다시 확인해야 합니다.
사각턱보톡스 볼 꺼짐을 알아볼 때 기억할 기준은 하나입니다.
턱을 얼마나 많이 줄일지가 아니라, 교근이 줄어든 뒤 내 얼굴의 광대·볼·턱선이 어떤 비율로 남을지를 함께 보는 것이에요.
얼굴 폭 하나만 좁아진다고 전체 윤곽까지 반드시 자연스러워지는 것은 아니니까요.
본문은 의료법 제56조 1항 및 관련 가이드라인을 준수하여
직접 작성된 정보성 콘텐츠로
특정 의.료기관 또는 의.료 행위를 추'천하는 목적이 아닌,
객관적인 정보를 제공하는 데 그 목적을 둡니다.