<목차>
1. 가족에게 비슷한 병변이 생겨도 전염이 아니에요.
2. 수영장과 목욕탕을 피해야 한다는 생각도 다시 볼 필요가 있습니다.
3. 치료는 전염 차단이 아니라 과도한 염증을 안정시키는 데 맞춰집니다.
4. 주변의 오해를 줄이는 것도 장기 관리에서 중요한 부분입니다.
(치료전) 25.12.05 (치료후) 26.07.28
**해당 포스팅에 사용된 전후사진은 동의를 받아, 동일 조건에서 촬영 후 인위적으로 수정하지않았습니다.
각 환자의 상태와 특성에따라 치료 효과에 차이가 있을 수 있고, 일반적 부작용이 나타날 수 있습니다.**
대구중구피부과 건선에 대해 가장 먼저 바로잡아야 할 오해는 붉은 반점이나 하얀 각질이 접촉을 통해 다른 사람에게 전파된다는 생각입니다.
대구 중구에서 진료를 받는 분들 가운데에는 불편보다 주변 사람의 반응 때문에 더 힘들다고 말씀하시는 경우가 있는데요.
팔꿈치나 손등의 병변을 본 사람이 “혹시 옮는 것 아니냐”고 묻거나, 목욕탕이나 수영장에 가도 괜찮은지 걱정하는 것이지요.
결론부터 말씀드리면 건선 자체는 세균이나 바이러스가 사람 사이에 전파되어 생기는 감염병이 아닙니다.
면역계의 조절 이상이 관여하면서 표피세포가 지나치게 빠른 속도로 만들어지고, 그 결과 붉은 판 위에 두꺼운 인설이 쌓이는 만성 염증성 질환에 가깝죠.
따라서 악수를 하거나 같은 식탁에서 식사하고, 가족끼리 옷이나 공간을 함께 사용한다고 해서 옮는 것은 아닌데요.
피부 표면이 거칠고 각질이 떨어진다는 겉모습 때문에 감염성 질환으로 오해하기 쉬울 뿐입니다.
가족에게 비슷한 병변이 생겨도 전염이 아니에요.
한 집에서 여러 사람이 겪는 경우가 있어도
이는 접촉을 통한 전파보다 유전적 소인과 공통된 환경을 먼저 생각합니다.
“아버지도 건선이 있었는데 저도 생겼어요. 가족끼리 옮긴 건가요?”
라는 질문도 자주 나옵니다.
가족력이 있다는 사실 때문에 전염을 떠올리기 쉽지만 두 개념은 완전히 다른데요.
건선은 특정 유전자 하나만으로 결정되는 병은 아니지만 유전적인 취약성이 관여하는 것으로 알려져 있습니다.
여기에 스트레스와 감염, 피부 손상, 흡연과 음주, 일부 약물, 체중과 같은 환경적 조건이 더해지면서 발병하거나 악화될 수 있죠.
특히 긁힌 자리나 상처를 따라 새로운 병변이 나타나는 경우가 있는데 이를 쾨브너 현상이라고 하는데요.
자신의 안에서 새로운 병변이 발생하는 것이지, 바이러스가 번지는 현상은 아닙니다.
주로 자주 하는 오해들
실제로 확인해야 할 내용
판단
가족도 건선이 있으니 옮았다
유전적 소인과 공통 환경
전염으로 보지 않음
각질이 떨어져 다른 사람에게 묻는다
떨어진 각질 자체가 원인은 아님
접촉으로 전파되지 않음
같은 수건을 쓰면 생긴다
건선 자체는 감염병이 아님
전파 경로가 아님
손을 잡으면 상대에게 생긴다
면역성 염증 질환
일상 접촉 가능
수영장과 목욕탕을 피해야 한다는 생각도 다시 볼 필요가 있습니다.
건선이 있다는 이유만으로 공공시설 이용을 금지할 필요는 없지만,
갈라진 상태와 자극 요소는 따로 고려해야 합니다.
환자분들이 가장 신경 쓰는 공간이 목욕탕이나 수영장입니다.
다른 사람이 자신의 피부를 보고 불편하게 생각하지 않을까 걱정하기도 하고, 혹시 물을 통해 다른 사람에게 옮길까 우려하기도 하지요.
건선 자체는 물이나 일상적인 신체 접촉을 통해 전파되지 않습니다.
따라서 병변이 있다는 이유만으로 가족과 욕조 사용을 나누거나 수영장 이용 자체를 피할 의학적인 이유는 없는데요.
다만 심하게 갈라져 피가 나거나 진물이 있는 시기에는 다른 문제가 있습니다.
수영장의 염소 성분이 따갑게 느껴질 수 있고 뜨거운 탕에 오래 머물면 건조감과 가려움이 심해질 수 있죠.
때를 세게 미는 행동도 좋지 않습니다.
두꺼운 인설을 없애려고 수건으로 강하게 문지르면 미세한 상처가 생기고 그 자리에서 병변이 다시 활성화될 수 있기 때문이죠.
수영이나 목욕 후에는 문질러 닦기보다 수건으로 가볍게 눌러 물기를 제거하고, 건조감이 있다면 적절한 보습제를 사용하는 것이 좋습니다.
치료는 전염 차단이 아니라 과도한 염증을 안정시키는 데 맞춰집니다.
대구중구피부과 치료 방향은
다른 사람에게 옮기지 않게 만드는 것이 아니라
과도하게 활성화된 면역 반응과 빠른 표피 증식을 조절하는 데 있습니다.
일반적인 치료에서는 병변의 범위와 두께에 따라 국소 스테로이드제와 비타민D 유도체, 보습 관리 등을 적용할 수 있습니다.
범위가 넓거나 반복이 심한 경우에는 광선치료, 전신 약물, 생물학적 제제 등도 상태에 따라 고려하죠.
한방 진료에서도 단순히 하얀 각질을 없애는 것만 목표로 두지는 않습니다.
언제부터 붉은 범위가 넓어졌는지, 열감과 가려움이 어느 정도인지, 수면 부족이나 과로 뒤 심해지는지 등을 함께 확인합니다.
한의학적으로 붉고 뜨거우면서 빠르게 번지는 시기에는 혈열의 양상을 살피고, 오래되면서 건조하고 두꺼운 인설이 반복되는 상태에서는 혈조와 피부의 영양 상태를 함께 고려하기도 하는데요.
색이 어둡고 오래 지속되는 경우에는 혈행의 정체 여부를 살펴볼 수 있고요.
또 피부-장-뇌 축의 관점에서는 장내 면역 환경과 스트레스에 반응하는 신경계, 염증 상태가 서로 영향을 주고받을 가능성을 함께 확인하는데요.
수면이 무너진 시기마다 악화되는지, 음주나 과식 뒤 변화가 있는지 등을 살펴보는 이유이죠.
SBT 치료 프로그램에서는 현재 병변의 활성도를 먼저 파악하고 생기 한약과 생기 침·약침, 생기 한방 외용 관리의 적용 여부를 개인별로 조절하는데요.
반복되는 생활 조건과 전신 컨디션을 함께 관리하는 방향으로 접근할 수 있습니다.
DOI QR Code A Clinical Case of Systemic Psoriasis with Korean Medical Treatment 전신성 건선 환자의 한방 치료 임상 보고 1례 Kim, Ji-Hee (Department of Preventive Medicine, College of Korean Medicine, Wonkwang University) 김지희 (원광대학교 한의과대학 예방의학교실) Received : 2018.01.02 Accepted : 2018.02.13 Published : 2018.02.25 https...
koreascience.or.kr
[출처: 한국 의학 치료와 함께한 전신성 건선의 임상 사례 전신성 건선 환자의 한방 치료 임상 보고 1례]
주변의 오해를 줄이는 것도 장기 관리에서 중요한 부분입니다.
대구중구피부과 건선을 관리할 때에는 각질의 양뿐 아니라
‘혹시 다른 사람에게 피해를 주지 않을까’라는
불필요한 걱정을 덜어내는 것도 중요합니다.
병변이 눈에 잘 보이는 손이나 얼굴, 두피에 생기면 사람과 가까이 서는 것 자체를 피하게 되는 분도 있습니다.
검은 옷에 각질이 떨어질까 신경 쓰거나 미용실과 운동 시설 이용을 망설이기도 하지요.
하지만 함께 식사하거나 악수하고 포옹한다고 옮지 않습니다.
가족과 같은 공간을 이용하는 것도 문제가 되지 않는데요.
이 사실을 주변 사람들에게 간단히 설명하는 것만으로도 일상에서 받는 부담이 상당히 줄어들 수 있습니다.
Q. 피부가 닿아도 괜찮나요?
A. 괜찮습니다.
건선은 일상적인 접촉으로 전염되는 질환이 아닙니다.
Q. 각질이 떨어진 침구를 함께 사용하면 옮을 수 있나요?
A. 각질을 통해 전파되는 것은 아닙니다.
다만 일반적인 위생 차원에서 침구는 정기적으로 세탁해 사용하는 것이 좋습니다.
Q. 아이에게 생기면 부모에게서 옮은 것인가요?
A. 전염이 아니라 유전적 소인과 여러 환경적 요인을 함께 고려해야 합니다.
가족력이 있다고 모든 가족에게 발생하는 것도 아니죠.
대구중구피부과 건선을 전염병으로 오해하는 이유는 붉은 반점 위로 많은 각질이 쌓이고 병변이 여러 곳에 나타날 수 있기 때문입니다.
그러나 세균이나 바이러스가 사람 사이를 이동해서 생기는 질환과 발생 과정 자체가 다른데요.
주변 사람과의 접촉을 피하는 것보다 현재 염증의 정도와 생활 속 악화 조건을 파악하는 것이 훨씬 중요합니다.
현재 병변을 조절하면서, 한방적으로 수면과 소화, 스트레스, 체열과 전신 상태까지 함께 살펴 반복되는 흐름을 관리해 나가 보시기 바랍니다.
읽어주셔서 감사합니다.
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